Медициналық шот-фактуралық делдал-клубты пайдалану керек пе?
Электрондық медициналық шот-фактура клирингі электронды медициналық шағымдар туралы ақпаратты қабылдайтын делдал ретінде әрекет етеді, содан кейін оны сақтандыру компанияларына медициналық шот-фактуралық келісімшарттармен электронды түрде ұсынады.
Медициналық-есеп-қисаптық бизнес-клирингтік орталықты неге пайдалану керек?
Қараңызшы, егер сіз медициналық есеп айырысу орталығын пайдаланбасаңыз, онда клиент сізге супербайланыс форматы бойынша медициналық шағым жібереді, сіз бұл ақпаратты медицина биллинг бағдарламалық жасақтамасына енгізесіз, бұл ақпаратты CMS1500 пішімінде басып шығарасыз тиісті сақтандыру тасымалдаушысына қалыптасатын пошта.
Сақтандыру компаниясы кез-келген қате туралы талапты тексереді, егер дұрыс болса («таза талап» деп аталады), сақтандырушы көрсеткен қызметтер үшін дәрігерге ақы төлейді, ал сіз өзіңіз берген қызметтер үшін дәрігерге шот-фактураны жібересіз. Енді, бұл процесс қанша уақытқа созылады деп ойлайсыз және сіздің шығындарыңыз қандай болады? Егер сіз мұны өзіңіздің әрбір клиентке арналған әрбір өтініш үшін жасаған болсаңыз, онда мен сізді өз бизнесіңізден бас тартпас бұрын шамамен бір ай мен бірнеше аптадан кейін алатындығына сендіре аламын.
Медициналық есеп беру кеңсесі сақтандыру компаниялары медициналық талаптарды қабылдауға және өңдеуге уақытты қысқартады. Бүгінгі күні электронды медициналық шот-фактура клирингі қоршаған ортаны үнемдеуге мүмкіндік береді, себебі аз мөлшерде қағазды өтеу процесін аяқтау үшін пайдаланылады.
Неліктен электронды медициналық төлемдер агенттігі міндетті?
Бірнеше себептер бар, бірақ олар сіздің бизнесіңізге де, пайдаңызға да әсер етеді:
- Медициналық биллингтік клирингтік бағдарлама деректерді енгізу процесінде жасаған қателерді ұстайды.
- Клирингтік орталық осы қателіктерді шешкеннен кейін, нақты уақыт кез-келген уақытта олардың әрқайсысына қатысты қателіктер жіберілгенін білуге мүмкіндік береді, осылайша оларды түзетуге болады, осылайша қабылданбаған талаптарды алу мүмкіндігін азайтады.
- Сіз клирингтік орталыққа өзіңіздің талаптарыңызды электронды түрде жібересіз, осылайша сіз таңдаған клирингтік орталық өз талабыңызды сақтандыру компаниясына электронды түрде жіберуі тиіс, бұл сіздің өтеу уақытын он күннен аз уақытқа қысқартады. Клиенттеріңіз сізді сүюге және әр ай сайын уақытында ақысын төлеуге кепілдік беремін.
- Электрондық медициналық шот-фактуралық клирингтік орталықты пайдалану әрбір деректерді енгізу кезінде сізге жүздеген сағат сақтайтын әр төлеушіге деректерді қайтадан қайтадан енгізу қажеттігін жоққа шығарады. Сонымен қатар, олар өздерінің жүйесінде сақтандыру тасымалдаушылары туралы ақпараттарға ие болғандықтан, сіз туралы мәліметті беру кезінде адамның қателіктері туралы аз алаңдамауыңыз мүмкін.
- Медициналық есеп айырысу орталығы әр жеке сақтандырушыға жеке беруді емес, барлық талаптарды бір мезгілде жіберуге мүмкіндік береді. Тасымалдаушыларға сіздің талаптарыңыз тезірек және неғұрлым таза түрде берілсе, жылдам төлемдер сіздің медициналық шот клиентіңізге алынады.
- Медициналық биллингтік клиринг сізде сіздің компьютеріңіздегі CD / DVD, таспа жинақтағыштар және т.б. сияқты сіздің күнделікті жұмысыңызды жасайтын резервтік көшірмелерден басқа барлық электрондық талаптарды басқаруға қосымша орын береді. және т.б.
- Медициналық шот-фактура кешені сізді әртүрлі сақтандыру тасымалдаушыларымен қабылданатын қателіктерден немесе бас тартудан кейін ұстап тұруды күткен уақытыңызды үнемдейді.
- Электронды медициналық шот-фактуралық кешендер сізге қағаз пішіндерін, конверттерді басып шығаруды және ақшаны почта жөнелтуге қажеттілікті азайтады немесе алып тастайды.
Басқаша айтқанда, жақсы медициналық есепшоттық клирингтік орталықты пайдаланған кезде сіздің клиенттеріңіз тезірек ақы төлейді, сондықтан клиенттеріңіздің қажеттіліктеріне қызмет көрсетуді жалғастыра аласыз, бұл, өз кезегінде, сіздің клиенттеріңізге сұрамай-ақ сізге көп бизнеспен айналысуға мүмкіндік береді. Нәтижесінде, ROI (инвестициялардың кірістілігі) және пайда пайда болады. Қысқаша айтқанда, медициналық шот-фактура класы, әсіресе бүгінгі электрондық медициналық шот-фактура клинингтік орталығы сіздің медициналық шот-фактураңызды пайдаланбайтын бәсекелестеріңізге бәсекелес артықшылық бере алады.
Сіз таңдаған Медициналық шот-фактура делдалдығы:
- Сізге таңдай алатын үлкен төлеушілер тізімін ұсыныңыз.
- Аймақтық емес, жалпыұлттық болыңыз.
- Жасау, шағым жасау және шағымдарды жіберу үшін пайдаланатын медициналық шот бағдарламалық жасақтаманың түріне синхрондауды қамтамасыз ету.
- Келісім-шарттан шығу оңай.
- Керемет клиенттерге қызмет көрсету және қолдау көрсету.
- Жіберілген шағымдарды жаңарту, қадағалау және басқару үшін интернеттегі қол жетімділікті беріңіз.
- Өнеркәсіп нормадан тыс артық айлық ақы алынбайды.
Сіз таңдайтын медициналық есеп айырысу орталығы сізге төмендегіні өңдеу мүмкіндігін беруі керек (Ескерту: Кейбір қызметтер клиенттерге қосымша ақыға ұсынылады, осылайша бір клиентке пайдаңыз ұлғайтылады):
- Құпиялықты тексеру
- Файл мәртебесі жіберілді
- Шағым мәртебесі туралы есептер
- Қабылдамауды талдау Қажет болған жағдайда қағазды түсіру және пошта қағазы талаптары Қайталама өтініштерді өңдеу
- Электрондық ақша аударымдары бойынша кеңес (ERA)
- Науқастың мәлімдемесі
- Төлемдерді өңдеу бойынша есеп беру
- Барлық клирингтік қызметтің транзакциялық қорытындылары мен есептері
Үйде орналасқан медициналық шот-фактура және кодтау қызметі дәрігерлерге қызметтердің бірнеше деңгейімен қамтамасыз етеді, ал медициналық шот-фактура кеңсесі медициналық шот-фактура иесінің иесі үшін бірдей. Мұқтаждықтарыңыз бен бюджетіңізге сәйкес келетін медициналық шот-фактураларды есепке алу алаңдары үшін айналаңызда сатып алуға сенімді болыңыз, бірақ шығындар негізінде қатаң таңдамаңыз.
Электронды медициналық есеп айырысу алаңдары кем дегенде бұрын айтып өткен қызметтерді қамтамасыз етуі керек. Клирингтегі клиенттерге қызмет көрсету мәселелері бойынша күту қажет болса, сіз ақша жоғалтып, жеке және іскерлік беделіңізді, ақыр соңында сіздің бағалы клиенттеріңізді жоғалтады.
Ақырында, медициналық есеп беру кеңсесінің жұмысқа кірісу және тіркеу ақысына ерекше назар аударыңыз, сіз әр тәжірибешіге немесе практикаға ақы төлеуге тура келуі мүмкін. Бұл айыптар сіздердің кірістеріңізге кіреді. Бұрынғы немесе болашақтағы заңгерлердің қанша дәрігеріне заңсыз төлем жасайтынына қарамастан, нарықтағы медициналық төлемдер жүйесі бар, сондықтан тиісті зерттеу - сіздің клирингтік шығындарыңызды барынша аз мөлшерде сақтаудың ең жақсы тәсілі.
Бұл мақала Медициналық төлемдер бойынша нұсқаулықтың бір бөлігі болып табылады