Денсаулық сақтаудың мәні
OSHA денсаулық сақтауды жеке тұлғаларға тікелей немесе тікелей медициналық қызмет көрсету ретінде анықтайды.
Бұл қызметтер ауруханалар, стоматологиялық кабинеттер және пациенттердің үйлері сияқты әр түрлі жерлерде ұсынылуы мүмкін. 2015 жылы денсаулық сақтау қызметкерлерінің шамамен 43 пайызы BLS бойынша амбулаториялық көмекке тартылған. Бұл санатқа дәрігерлер кеңселері, зертханалар, амбулаторлық-емханалық көмек және үйдегі медициналық қызмет кіреді. Шамамен 36 пайызы стационарларда, ал қалған 21 пайызы мейірбикелік және интернаттық мекемелерде жұмыс істеді.
Жұмыс орнындағы қауіп-қатерлер
Денсаулық сақтау саласы көптеген жұмыс орындарын ұсынса да, жұмысшылар үшін қауіп-қатердің көптеген түрлерін жасайды. CDC денсаулық сақтау қызметкерлері кездесетін үш кең санатты анықтады.
- Жұқпалы агенттер . Денсаулық сақтау қызметкерлері бактериялар, вирустар және саңырауқұлақтар сияқты ауру тудыратын қоздырғыштарға ұшырауы мүмкін. Қанмен тасымалданатын патогендер гепатит, АҚТҚ / ЖҚТБ, шошқа тұмауы және Эбола безгегі сияқты ауыр ауруларға әкелуі мүмкін.
- Есірткі және химиялық қауіптер . Денсаулық сақтау саласында көптеген химиялық заттар пайдаланылады, және көптеген қызметкерлер үшін қауіпті болуы мүмкін. Мысалдар - бұл газдар немесе аэрозолдар түрінде енгізілетін ракпен күресетін дәрі-дәрмектер және дәрілер. Химиялық қауіп-қатерлерге тазарту және тазалауға арналған заттар мен медициналық зертханаларда қолданылатын заттар жатады.
- Физикалық қауіп-қатерлер . Жұмысшылар қайталанатын тапсырмаларды орындау арқылы немесе науқастарды жылжыту кезінде жарақаттауы мүмкін. Басқа да физикалық қауіптерге рентген сәулелері, лазерлер, радиоактивті материалдар және жұмыс орнындағы зорлық-зомбылық кіреді.
Қауіп-қатерлердің нақты қауіп-қатері олардың атқаратын жұмыс түріне байланысты болады. Мысалы, ауруханалық медбикелер науқастарды көтеруден штамм немесе шприцтерге бейім, ал зертханалық қызметкерлер зиянды химиялық заттардың әсерінен жарақат алады.
Аурухана қызметкерлері
BLS деректері бойынша, жеке ауруханаларда жұмыс істейтін қызметкерлер өндірісте және құрылыс секілді басқа қауіпті кәсіптерде жұмыс істейтіндерге қарағанда, жұмыс орнындағы жарақаттар мен ауруларға көп зардап шегеді. Сонымен қатар, ауруханалық қызметкерлердің жарақаттары қымбатқа түседі.
BLS-тің 2015 жылғы жарақатының деректеріне шолу ауруханалардағы (психиатриялық мекемелерден басқа) қызметкерлерге ауыр жарақат алудың екі негізгі себебі науқастарды көтеру немесе жылжыту, сондай-ақ сырғу және құлау болып табылатынын көрсетті. Психиатриялық және есірткіге тәуелді ауруханаларда жұмыс істейтін қызметкерлер үшін жарақаттардың ең көп таралған себебі жұмыс орнындағы зорлық-зомбылық болды.
Бастапқы денсаулық сақтау қызметкерлері
АҚШ тұрғындарының қартаюы үйде денсаулық сақтауды елдегі ең жылдам дамып келе жатқан кәсіптердің біріне айналды. BLS үйде денсаулық сақтау саласындағы жұмыс орындары 20016-дан 2026-ға дейін 40 пайызға өсетінін болжады.
Үй дәрігерлері қызмет көрсететін науқастар, әдетте, қартайған, мүгедектігі бар немесе сауықтырады. Көптеген адамдар шомылу, киім кию және орыннан басқа жерге көшу сияқты күнделікті істерге көмектеседі. Үйдегі медицина қызметкерлері науқастар үйінде орналасқан, сондықтан олар ауруханаларда қолданылатын төбелік көтергіштерге, сілкелерге және басқа пациенттерге арналған құрылғыларға қол жеткізе алмайды.
Олар пациенттерді жиі қолмен қозғалтқандығы үшін олар жарақат алу және штаммды қоздыруға бейім. Олар сондай-ақ жануарлармен жарақат алады, тұрмыстық зорлық-зомбылық, құлдырау және құлау, сондай-ақ аварияларды жүргізу.
Мейірбике үйінің қызметкерлері
Мейірбикелік және интернаттық мекемелерде жұмыс істейтін қызметкерлер аурухананың қызметкерлері сияқты штамм және ұрлық сияқты көптеген қауіп-қатерлерге тап болғанымен, олар әсіресе жұмыс орнындағы зорлық-зомбылыққа бейім. Барлық жұмыс орындарының шабуылдарының төрттен бір бөлігі күтім және интернат үйінде өтеді.
CDC-тің есебінде АҚШ-та жиі шабуылға ұшыраған жұмысшыларға арналған мейірбике ісі болып табылады. Қылмыскер көбінесе деменция немесе басқа ми ауруы бар қарт тұрғын болып табылады. Медбикелік көмекке тұрғындардың отбасы мүшелері де шабуыл жасайды. Көптеген шабуылдар туралы хабарланбады. Осылайша, инциденттердің іс жүзіндегі саны ұлттық статистикаға қарағанда жоғары болуы мүмкін.
Зиян келтірудің алдын-алу
Соңғы жылдары көптеген денсаулық сақтау мекемелері пациенттердің қауіпсіздігін арттыру мақсатында олардың сапасын жақсартты. Пациенттер қауіпсіз болған кезде қызметкерлер де қауіпсіз болады. Жұмысшылар жұмыс берушінің қауіпсіз жұмыс орнына қолдау көрсететініне сенімді болған кезде жұмысқа қатысты қауіпсіздік шараларын қабылдауға бейім. Мұнда жұмыс берушілер денсаулық сақтау қызметкерлерінің алдында тұрған кейбір негізгі тәуекелдерді бақылау үшін кейбір қадамдар жасауы мүмкін.
Пациентті дұрыс емдеу
Көптеген басқа салаларда жұмыс істейтіндерге қарағанда, денсаулық сақтау қызметкерлері тірек-қимыл аппаратының жарақаттарының жоғарырақ деңгейіне ие. Осы жарақаттардың көпшілігі науқастарды көтеру, жылжыту немесе қайта орналастыру арқылы туындайды. Ең көп таралған жарақат түрлері - иықпен немесе төменгі арқадан тұратын шашырандылар мен штаммдар.
Жарақаттанудың алдын алу үшін жұмыс берушілер мүмкіндігінше қолмен көтеруді азайтуға немесе жоюға тиіс. Оны жарақат тудыратын қозғалыс түрлерін анықтау арқылы, сондай-ақ көмекші құралдарды қамтамасыз ету арқылы жүзеге асыруға болады.
Тірек-қимыл аппаратының жарақаттарын болдырмауға көмектесетін көптеген эргономикалық құрылғылар бар. Мысалдар слайд тақталар, мүгедектер арбасы және душ креслолары. Қызметкерлерге осындай құрылғыларды қалай және қашан пайдалануға болатындығы туралы нұсқау беру керек. CDC тірек-қимыл аппаратының жарақаттарын болдырмау үшін эргономиканы пайдаланудың егжей-тегжейлі түсіндірмесін ұсынады. Мақала күтім үйіне арналған, бірақ басқа медициналық мекемелерге де қатысты.
Инфекциялық бақылау
Медицина қызметкерлері жұмысқа көптеген жұқпалы ауруларға ұшырауы мүмкін. CDC деректері бойынша, негізгі беру режимдері контакт, тамшылар және ауадағы бөлшектер болып табылады. Байланыс тікелей болуы мүмкін (жұқтырған науқасқа тиюі) немесе жанама (есік тұтқасы тәрізді жұқтырылған затқа тию). Тамшылары пациент жұқтырған жамбас немесе ұсақталған кезде пайда болуы мүмкін. Әуе тасымалдағыштары өте кішкентай бөлшектер уақыт ішінде ауада тоқтатылған кезде пайда болады. Бөлшектер ауа ағымымен ғимараттың айналасында болуы мүмкін.
Қызметкерлерді жұқпалы аурулардан қорғау үшін денсаулық сақтау қызметкерлері инфекциялық бақылау бағдарламасын құруға тиіс. Бағдарлама қолмен жуу, санитария, жеке қорғану құралдарын және инелер мен басқа өткір заттарды жою сияқты мәселелерді шешуге тиіс. Инфекциялық бақылау - күрделі мәселе. Жұмыс берушілер OSHA сайтында жұқпалы ауруларды бақылау туралы толық ақпаратты таба алады.
Қауіпті материалдарды дұрыс қолдану
Денсаулық сақтау саласында жұмыс істейтін қызметкерлер үшін қауіпті материалдарға химиялық заттар, дәрілік заттар, аллергия тудыруы мүмкін заттар (латекс сияқты) және радиация сияқты физикалық агенттер жатады. Осы материалдардың кез келгені тиісті түрде өңделмеген жағдайда жарақат алуға себеп болуы мүмкін. OSHA төмендегілердің әрқайсысын өңдеуге арналған бөлек нұсқаулықтарды ұсынады:
- Этилен тотығы және формальдегид сияқты химиялық заттар
- Энтретикалық газдар сияқты зиянды препараттар
- Радиация
- Латекс аллергиясы
Жұмыс орнындағы зорлық-зомбылықты бақылау
OSHA жұмыс орнындағы зорлық-зомбылықты кез келген әрекет немесе физикалық зорлық-зомбылық, қорқыту, қорқыту немесе жұмыс орнында орын алатын басқа да қатерлі іс-қимылдар ретінде анықтайды. Жұмыс орнындағы зорлық-зомбылық қатерлерді, ауызша қорлауды, шабуылдарды және кісі өлтіруді қамтиды. OSHA деректері бойынша жұмыс орнындағы зорлық-зомбылыққа қарсы ең жақсы қорғаудың бірі - нөлдік төзімділік саясаты. Саясат қызметкерлерге, пациенттерге, келушілерге және қызметкерлермен байланысқа түсетін басқа тұлғаларға қолданылуы тиіс.
OSHA жұмыс берушілерге жұмыс орнына баға беру және жұмыс орнындағы зорлық-зомбылықты алдын-алу жоспарын әзірлеу туралы толық нұсқаулар береді. Зорлық-зомбылықты болдырмау жоспары өздігінен тұруы немесе қауіпсіздіктің және денсаулық сақтау жоспарының, нұсқаулықтың басшылығының немесе қызметкердің анықтамалық кітапшасында болуы мүмкін .