Антитуция туралы бап
Стандартты ИСО саясатында антигезденттеу туралы ереже Бірыңғай саясат шарттары деп аталатын жеке түрде орналасқан. Бұл шарттар саясатқа енгізілген барлық жабындарға қолданылады. Мысалы, егер саясатқа іскерлік авто , жалпы жауапкершілік және коммерциялық меншікке кепілдік берілсе, онда қарсы тағайындау туралы ереже барлық үш жабуға қолданылады.
Осы тармақ сіздің құқықтарыңыз бен міндеттеріңізді осы Саясатқа сәйкес беру құқығына ие. Ол келесі ережелерді қамтиды:
Осы саясатқа сәйкес Сіздің құқықтарыңыз бен міндеттеріңіз сақтандырылған адамның қайтыс болған жағдайдан басқа біздің жазбаша келісімімізсіз берілмеуі мүмкін.
Антиградация туралы ереже аталған сақтандырылушыны сақтандырушының рұқсатынсыз қандай да бір құқықтар мен міндеттемелерді саясаттағы басқа біреуге беруге тыйым салады. Жалғыз ерекшелік - егер аталған сақтандырушы жеке тұлға (жеке кәсіпкер) болса және ол өлсе.
Бұл жағдайда рұқсат беру рұқсат етіледі, өйткені жеке меншігі мен жеке иесі бірдей. Егер адам қайтыс болса, ол басқа біреуге сатылмайынша, аман қала алмайды.
Антивирус туралы ереже сақтандырушыға түсініксіз тәуекелдерді қабылдауды болдырмау үшін арналған.
Коммерциялық сақтандырушылар бизнес-сақтандыруды мұқият тексереді. Саясат шығармас бұрын, андеррайтерлер компания иелерінің және басқарушы қызметкерлердің білімі мен тәжірибесін қарастырады. Егер бизнес басқа біреуге сатылса, жаңа иелері бұрынғыдай білікті немесе мұқият болмауы мүмкін. Сақтандырушының тұрғысынан жаңа иелері белгісіз тәуекел.
Кейін жоғалтудан кейінгі тағайындаулар рұқсат етілген
Антивирус туралы ереже жоғалту алдындағы тапсырмалармен және кейіннен жасалынғандардың арасындағы айырмашылықты білдірмейді. Дегенмен, көптеген штаттардағы соттар полис ұстаушыларға шығындар болғаннан кейін басқа тарапқа өз құқықтарын беруге рұқсат берді. Алдын ала шығынға дейінгі тапсырмалар әлі де тыйым салынған. Сақтандырудан кейінгі сыйақыны кейінге қалдыру үлгісі келтірілген.
Виктор өз ғимаратынан Vital Vittles мейрамханасын басқарады. Қаңтардың 1-і күні кешке екі су құбыры салынады. Кейінірек құбырлар Виктордың ғимаратына судың зақымдануына себеп болды. Виктор ресторанға жөндеу жұмыстарын аяқтағанға дейін жабуға мәжбүр.
Виктор ғимаратқа келтірілген зиянды жөндеу үшін жылдам қалпына келтіру деп аталатын сумен жабдықтаушы мердігерді жалдайды. Ол мердігерге өз мейрамханасын қайта ашқысы келгенде тез жөндеу жұмыстарын қажет ететінін айтады.
Мердігер, егер Виктор «жылдам қалпына келтіру» саясаты бойынша өз құқықтарына қол қойса, жөндеу жұмыстарын тездетуге болады. Мердігер одан кейін жөндеу жұмыстарын жалғастырады және Vital Vittles коммерциялық мүліктік сақтандырушымен талап-арызды келіссөздер жүргізеді. Виктор тапсырмаға келіседі және мердігер жөндеу жұмыстарын бастайды.
Vital Vittles компаниясының коммерциялық меншіктегі мүліктік құқықтар туралы ережесі қарсы тағайындау туралы ережені қамтығанымен, Виктор жоғалту болғаннан кейін жылдам қалпына келтіру құқығын берді. Осылайша, көптеген штаттарда Виктордың сақтандырушысы Виктордың жағдайында кейінге қалдырылған тапсырмаларды орындауға рұқсат беруден бас тарта алмайды.
Артықшылықтарды тағайындау мәселелері
Кейбір елдерде, әсіресе Флоридада соңғы жылдарда жеңілдіктер беру (AOB) келісімі проблемалық болып табылады. Қатерлі мердігерлер судың зиянына ұшыраған күдікті үй иелеріне және бизнес иелеріне опасыздық жасады.
Кейбір мердігерлер жеке жұмыс істейді, ал басқалары жалған заңгерлермен жұмыс істейді. Кез-келген жағдайда мердігер полис ұстаушыны өз құқықтарын мердігерге қатысты саясатқа сәйкес тағайындауға көндіреді. Мердігер одан кейін жөндеу жұмыстарының құнын асыра көрсетіп, сақтандырушыдан шамадан тыс соманы жинайды. Полис ұстаушы өзінің жоғалту тарихына үлкен талап қойды. Саясат мерзімі аяқталған кезде, сақтандырушы оны ұзартудан бас тартуы мүмкін.
Алдыңғы мысалда Виктор жылдам қалпына келтіру саясаты бойынша өз құқықтарын берді. Жылдам қалпына келтіру Виктордың ғимаратында жөндеу жұмыстарының тек жартысын аяқтайды делік. Нақты құны 15 000 АҚШ долларын құрайды, бірақ мердігер сақтандырушыға 30 000 АҚШ доллары мөлшерінде шот ұсынады. Сонымен қатар, мердігер ешқашан заң жобасын ұсынбайды, бірақ сақтандырушыны 30 000 долларға алады. Кез-келген жағдайда сақтандырушы мердігер сақтандыру алаяқтық жасаған негізде төлеуден бас тартуы мүмкін. Виктор араласпайды, себебі ол өз құқықтарын мердігерге берді. Егер мердігер сақтандырушыға қатысты өз талаптары бойынша сәтсіз болса, ол Виктор компаниясынан төлеуді талап етуі мүмкін.
AOBs проблемаларын болдырмау
Бизнестің иесі ретінде, AOB және абайсыз мердігерлермен байланысты мәселелерден аулақ бола аласыз:
- Кез-келген жоғалтуды немесе жазатайым оқиғаны тікелей сақтандырушыға (немесе агентіңізге немесе брокерге ) хабарлаңыз . Сіздің сақтандырушыны дереу хабардар етіңіз. Мердігерге Сіздің атыңыздан хабарландыру жасауға рұқсат бермеңіз.
- Зақымдануды суретке түсіріңіз.
- Кез келген мердігердің жұмысын сақтандыру реттеушісі залалды құжаттағанша бастамаңыз
- Вет-контрагенттер оларды жалдауға дейін толығымен. Олар дұрыс лицензияланғанына көз жеткізіңіз. Егер сіздің аймағыңыз табиғи апатқа ұшыраған болса, құрылғыны алаяқтықпен қарауға тырысыңыз.
- Егер сіз оны мұқият қарастырмасаңыз, AOB-ге қол қоймаңыз. Егер сіз мұны түсінбесе, агент, сақтандырушы немесе адвокат көмек сұраңыз.
- Егер сіздің мердігеріңіз AOB-ге қол қоймайынша жұмыс жасамаса, басқа мердігерді табыңыз.
Медициналық сақтандыруда АБҰ
Сыйақы келісімдерін тағайындау медициналық сақтандыруда жиі кездеседі. Пациенттер жиі дәрігерден, ауруханадан немесе басқа денсаулық сақтау ұйымынан ем қабылдағаннан кейін осындай ережелерге келіседі. Пациенттерді тағайындау туралы ереже пациенттің өзінің денсаулық сақтау саясаты бойынша жәрдемақы алу құқығын жеткізушіге береді. Құжатқа қол қоя отырып, патент төлемдер көрсетілетін қызметтер үшін провайдерге тікелей төленетініне келіседі. Осы тармақта сақтандырушы ақы төленбесе, науқас ақырына дейін жауапты болады деп айтады.
Емдеу жүргізілгеннен кейін, провайдер АИВ-ті пациенттің медициналық сақтандырушысына қатысты талаппен бірге жібереді. Сақтандырушы пациентке көрсетілетін қызметтер үшін провайдерді төлейді.